Struka jednoglasno: Kovid pozitivne mame mogu i treba da doje svoje bebe
14.11.2020. / Izvor: Bebac.com
Stručnjaci saglasni da mame koje imaju korona virus mogu da doje svoje bebe - evo kakva je situacija po pitanju dojenja u porodilištima
Brojna istraživanja koja su sprovedena od početka pandemije korona virusa i danas ne mogu precizno da daju informacije o tome da li se putem majčinog mleka prenosi virus sa majke na bebu. Ono što sada o virusu znamo ukazuje svakako na mogućnost prenosa virusa kapljičnim putem. Ipak, na osnovu dosadašnjih i dostupnih studija o koronavirusu, SZO i druge brojne organizacije, preporučuju da se majke ohrabre da doje svoje bebe, čak i u slučaju da je mama pozitivna na koronavirus, uz obavezno sprovođenje svih potrebnih mera opreza. Sa ovom preporukom saglasni su i naši lekari ali je polemiku u javnosti izazvala pogrešno protumačena izjava direktora Klinike za ginekologiju i akušerstvo u Višegradskoj prof. dr Aleksandra Stefanovića, da je u ovoj ustanovi zabranjeno dojenje porodiljama koje imaju kovid infekciju.
Kako za "Blic" ističe prof. dr Stefanović, dojenje ne samo da nije zabranjeno, već je i preporučljivo, uz uslov da kliničko stanje majke to dozvoljava i da su obezbeđeni neophodni epidemiološki uslovi.
Foto: Freepik
Prema pisanju Blica, epidemiolog Predrag Kon podržao je stav da zaražene porodilje mogu da doje svoje bebe, uz napomenu da koriste zaštitu kako ne bi došlo do prenošenja virusa respiratornim putem na bebe.
O tome kakva je situacija u našim porodilištima kada je dojenje u pitanju, a u situaciji kada je mama pozitivna na koronavirus, razgovarali smo sa dr Milicom Vušurović, neonatologom iz porodilišta KBC „Dr Dragiša Mišović“.
Dr Vušurović smatra da je važno podržati dojenje, bez obzira na epidemiju koronavirusa, ali da se treba prilagoditi uslovima koje imamo i pre svega voditi računa o zaštiti zdravlja mame i tek rođene bebe.
Da li mame pozitivne na korona virus doje bebe u porodilištu?
— Da bi mama koja je pozitivna na koronavirus dojila svoju bebu, potrebno je da se ispuni nekoliko važnih uslova. Nakon porođaja, ukoliko beba boravi pored mame, potrebno je da je beba u izoleti, odnosno inkubatoru, kako bi beba prostorno bila odvojena od majke, čime bi se sprečilo da virus kapljično pređe sa mame na bebu. Takođe je neophodno da se strogo kontrolišu svi uslovi, što zahteva dodatno angažovanje osoblja i uslove koje, nažalost, u našim porodilištima nemamo — objašnjava dr Vušurović, navodeći razloge zbog kojih se mame u našim uslovima ipak razdvajaju nakon porođaja.
____________________________________________________________________________
Uslovi koji treba da se ispuni da bi kovid pozitivna mama dojila bebu u porodilištu:
— Beba je sa mamom u sobi, ali je prostorno izolovana u izoleti - inkubatoru
— Mama obavezno nosi masku; preporučuje se N95 maska.
— Medicinsko osoblje pomaže mami da stavi bebu na dojku, što zahteva gotovo konstantno prisustvo medicinske sestre uz svaku majku.
— Pre dojenja i prilikom svakog uzimanja deteta obavezna je dobra dezinfekcija ruku i delova tela koji dolaze u kontakt sa bebom.
____________________________________________________________________________
Ipak, po rečima naše sagovornice, odvajanje bebe od mame i nemogućnost dojenja tokom boravka u porodilištu nije ili ne mora da bude prepreka dojenju.
.jpg)
Foto: Shutterstock
80% kovid pozitivnih mama neometano doje svoje bebe nakon izlaska iz porodilišta
— Mi vodimo evdenciju o dojenju, kada su u pitanju kovid pozitivne mame, i do sada podaci koje imamo pokazuju da više od 80% mama koje su imale koronavirus tokom porođaja neometano doje svoje bebe nakon izlaska iz porodilišta, na šta ih mi i podstičemo.
Doktorka objašnjava i kakva je procedura u KBC „Dr Dragiša Mišović“, ali i u osalim našim porodilištima, kada su u pitanju majke pozitivne na koronavirus.
Doktorka objašnjava i kakva je procedura u KBC „Dr Dragiša Mišović“, ali i u osalim našim porodilištima, kada su u pitanju majke pozitivne na koronavirus.
— Beba se nakon porođaja odvaja od majke i u prvih 48 sati beba se testira i posmatra se zdravstveno stanje. Bebe su u izdvojenom delu, dok su mame opet u posebnom delu, odvojene od mama koje nemaju koronavirus. Za to vreme, majke se podržavaju i edukuju o tome kako da održe laktaciju. Ukoliko je zdravstveno stanje majke dobro, vrlo brzo, u roku dva dana, mama i beba se zajedno otpuštaju iz porodilišta, uz savete o sprovođenju mera i ponašanja kod kuće — objašnjava dr Vušurović.
.jpg)
Foto: Freepik
Dojenje zavisi od opšteg stanja majke i bebe
U porodilištu KBC „Dr Dragiša Mišović“ posebna pažnja se poklanja dojenju. Kada je majka zdrava, beba se postavlja mami na grudi odmah nakon porođaja, kontakt „koža na kožu“ spada u redovnu proceduru, a prvi podoj započinje već u porođajnoj sali. Međutim, u situaciji kada je ugroženo zdravlje mame, a potencijalno i bebe, sprovode se sve moguće mere kako bi i mama i beba otišli u dobrom stanju kući.
— Ukoliko je stanje majke dobro, nema poteškoća sa disanjem i visoke temperature, ukoliko stanje ne zahteva dodatnu hospitalizaciju, mama i beba mogu da započnu dojenje kod kuće, a u porodilištu se kratko zadržavaju. Ukoliko se desi da je stanje mame ili bebe loše, sprovodimo sve što je potrebno da se stanje poboljša, a kada su bebe u pitanju, imamo i podršku Dečije bolnice — navodi dr Vušurović.
Naša sagovornica svedoči o tome da su simptomi koronavirusa u velikom broju slučajeva blagi kod trudnica i tek porođenih mama, dok se izuzetno retko dešava da se zarazi i beba. U slučaju da se i beba zarazi, uglavnom se ispoljava veoma blaga klinička slika kod novorođeneta.
Naša sagovornica svedoči o tome da su simptomi koronavirusa u velikom broju slučajeva blagi kod trudnica i tek porođenih mama, dok se izuzetno retko dešava da se zarazi i beba. U slučaju da se i beba zarazi, uglavnom se ispoljava veoma blaga klinička slika kod novorođeneta.
Smernice jasne ali primena otežana zbog uslova u porodilištima
Svetska zdravstvena organizacija (SZO), Unicef, Svetsko i Evropsko udruženje pedijatara, Udruženje pedijatara Srbije, Republička stručna komisije za podršku dojenja saglasni su da dojenje treba podržati čak i u slučaju da je mama kovid pozitivna i da bebu ne treba odvajati od majke ali uz strogo poštovanje mera prevencije.
Međutim, prema rečima specijalista pedijatrije i neonatologije u GAK "Narodni Front" prim. dr Ljiljana Stanković u našim uslovima otežana je primena tih smernica.
.jpg)
Foto: Shutterstock
— U ovom trenutku su nam najmanje potrebne dvostruke poruke i zato mislim da je važno razjasniti da nema stručnog spora oko smernica za ishranu i negu novorođene dece. Primena datih smernica je otežana zbog činjenice da su naša porodilišta u starim zgradama, da imaju višekrevetne sobe i spratna kupatila, te da ne postoji toliki broj jednokrevetnih soba gde bi majka i novorođenče ostali zajedno do otpusta. Zato se najčešće, nakon porođaja, primenjuje privremeno odvajanje majke od deteta, ishrana dece izmlazanim majčinim mlekom i rani otpust uz preporuku da kovid pozitivna majka u kućnoj izolaciji nastavi da neguje i doji svoje dete - ukazuje dr Stanković, prenosi Blic.
I ako je se velika polemika pojavila u javnosti, dr Vušurović kaže da majke razumeju uslove boravka u porodilištu, posebno ako su i pre porođaja upoznate sa tim da će ukoliko su pozitivne na korona virus biti na kratko razdvojene od svojih beba.
— Sve mame koje su se kod nas porodile, razumele su zašto je važno da se u tom prvom trenutku beba odvoji, i dobile su u ovom trenutku svu moguću podršku da nastave sa dojenjem kod kuće. Svima nama, a pre svega samim mamama, u ovom momentu je najvažnije da sve prođe u najboljem redu i da se mama i beba u dobrom stanju vrate u svoj dom gde mogu da uz mere zaštite da neguju i doje svoje bebe — zaključuje dr Vušurović.
Objavi ovaj tekst na
Da li ste trudni ili imate bebu?
Unesite termin porođaja ili datum
rođenja vašeg bebca i pratite njegov
razvoj iz nedelje u nedelju.
Unesite termin porođaja ili datum
rođenja vašeg bebca i pratite njegov
razvoj iz nedelje u nedelju.
Dolaze sestre koje razgovaraju i objasne lepo ,stisnu dojku da provere ima li mleka i majka sama posle nastavlja
i zasto majke kolostrum moraju da bacaju a to prvo mleko je najbitnije za bebu??